Утрожестан Свечи Инструкция
- Утрожестан 200 Цена
- Утрожестан Свечи Отзывы
- Утрожестан Свечи Инструкция
- Утрожестан Свечи 200 Мг Инструкция
Женщинам в период беременности часто приходится справляться с гормональными нарушениями, которые нередко приводят к невынашиванию и даже бесплодию. Статистические данные показывают, что распространенной причиной выкидышей является острый дефицит прогестерона, который отвечает за беременность.
Инструкция по применению препарата Утрожестан: описание, состав, показания. Jul 9, 2015 - Официальная инструкция, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. Состав, описание, другие сведения. Oct 17, 2012 - «Утрожестан», инструкция по применению которого зависит от дозы и формы выпуска (свечи и капсулы по 100 мг или 200 мг).
Утрожестан 200 Цена
Он продуцируется желтым телом, которое возникает в результате овуляции и функционирует на протяжении первого триместра. Если организм по каким-то причинам не справляется с такой обязанностью, женщине показан Утрожестан ― аналог человеческого прогестерона. Давайте обсудим применение Утрожестана при беременности, и зачем его назначают женщинам.
Содержание. Утрожестан при беременности: сведения о капсулах Утрожестан ― средство из группы гормонов половых желез. Является природным гестагеном, способным полностью заменить женский прогестерон. Активный компонент Утрожестана ― микронизированый прогестерон, заключенный в желатиновую оболочку-капсулу для интравагинального введения, а также для перорального приема. В капсуле дополнительно присутствует глицерин, масло, желатин. Внешне капсулы Утрожестан при беременности напоминают эластичное драже на основе желатина, их цвет бледно-желтый, аромат отсутствует, форма капсул с дозой 100 мл круглая, а капсул с дозой 200 мл овальная.
Особая формула активного вещества обеспечивает полноценное всасывание Утрожестана слизистой оболочкой кишечника или влагалища. Прогестерон, проникая в кровь, выполняет все функции женского гормона. Он берет участие в подготовке эндометрия к подсадке плодного яйца в стенки матки, уменьшает мышечную активность матки и фаллопиевых труб, предотвращая тем самым отторжение яйцеклетки. Кроме этого, прогестерон поддерживает плод до момента полного формирования плаценты и подготавливает женские железы к будущей лактации. Биодоступность Утрожестана одинаковая при внутреннем и вагинальном применении. Однако свечи Утрожестан при беременности обеспечивают более быстрое проникновение прогестерона и выраженный местный эффект. Даже при введении средней дозы Утрожестана (100 мл в сутки) происходит реактивное проникновение прогестерона в организм, что позволяет поддерживать его нормальный уровень 9,7 нг/мл, что соответствует лютеиновой фазе.
Таким образом, прием Утрожестана позволяет созреть эндометрию от фазы пролиферации к секреторной фазе и благополучно имплантироваться плодному яйцу. Постепенное повышение дозы Утрожестана до 200 мл полностью компенсирует потребность в прогестероне на протяжении 1 триместра. Прием Утрожестана при беременности внутрь оказывает лечебный эффект через 1-2 часа. А при интравагинальном введении этот срок уменьшается вдвое.
Утрожестан: можно ли при беременности? Утрожестан не противопоказан в гестацинном периоде и даже наоборот, очень часто помогает предотвратить выкидыш, поэтому его назначают с момента подтверждения беременности. Часто женщины начинают его принимать еще на этапе прегравидарной подготовки, а потом продолжают лечение после успешного зачатия. Прием Утрожестана во втором триместре беременности тоже возможен. Правда, на протяжении лечения у женщины обязательно контролируют показатели печени. А вот прием Утрожестана во время лактации нежелателен, поскольку механизм его проникновения в молоко малоизученный. Утрожестан в 1 триместре беременности Утрожестан в первые недели гестации прописывают в виде вагинальных капсул. Делается введение препарата ежедневно и обязательно в одно и то же время.
Такой вариант приема предотвращает патологическое влияние на пищеварительную систему и токсическое поражение печени. Кроме этого, пероральный прием в первом триместре часто невозможен, например, если имеет место токсикоз. Назначение Утрожестана на ранних сроках беременности в адекватной дозировке полностью устраняет гипертонус матки, стабилизирует работу нервной системы, предотвращает возможный выкидыш, который связан с прогестероновой недостаточностью. Негативное влияние Утрожестана на развитие малыша практически отсутствует. Однако существует небольшой риск развития гипоспадии при использовании гестагенов для профилактики выкидыша. Данная патология плода заключается в формировании аномалии развития задней стенки мочеиспускательного канала или полном ее отсутствии. Поэтому перед назначением Утрожестана женщина должна быть проинформирована о возможных осложнениях у малыша.
Утрожестан во 2, 3 триместре беременности Утрожестан после 20 гестационной недели назначается очень редко, поскольку значимость данного лечения на этом сроке практически сводится к нулю. Но в исключительных случаях, когда плацента не справляется с выработкой прогестерона, Утрожестана в 2 триместре беременности может быть продлен на неопределенный срок. Чаще всего такой длительный прием Утрожестана происходит при ЭКО, цервикальной недостаточности, укорочении матки. Также после 20 недели Утрожестан могут назначать, если в анамнезе есть выкидыш, хирургическое вмешательство на шейке матки, преждевременные роды.
Иногда таблетки Утрожестан при беременности назначают в 3 триместре. Прием гестагенов после 30 гестационной недели показан при преждевременном размягчении шейки матки, ее укорочении, слишком низком расположении малыша. Но такое лечение проводится только в особо опасных ситуациях, когда риск преждевременных родов слишком высокий.
Кроме этого, на поздних сроках прием гестагенов может быть опасен при наличии тромбоза или серьезных нарушений печени. Поэтому, если показан Утрожестан, до какой недели беременности его назначать, акушер-гинеколог решает в индивидуальном порядке. Утрожестан при беременности ― для чего назначают?
Утрожестан показан женщинам для коррекции заболеваний, спровоцированных неполноценностью желтого тела. Прием может проходить перорально или вагинально, и зависит от патологии. Внутренний прием Утрожестана во время беременности проводится при наличии таких акушерских патологий:. риск прерывания беременности;.
предупреждение преждевременного родоразрешения. Вне беременности Утрожестан назначают для устранения следующих гинекологических патологий:. предменструальные расстройства;. бесплодие при нарушении лютеиновой фазы;. нарушение овуляторного процесса (ановуляция, дизовуляция);. дефицит гестагена в менопаузе;.
мастопатия;. предкимактерический период. Вагинальное применение Утрожестана уместно при:. невозможности перорального проглатывания капсул (токсикоз, болезни внутренних органов);. невозможности зачатия при бесплодии;. угрозе выкидыша;. риске преждевременного начала родового процесса.
При подтверждении у женщины нехватки прогестерона, Утрожестан при беременности назначают в любой форме, независимо от гестационного срока. Утрожестан при беременности ― инструкция Препарат полноценно компенсирует недостаток прогестерона, не нарушая при этом естественный гормональный баланс женщины. Грамотное лечение не вызывает осложнений, не способствует набору лишнего веса или ухудшению течения беременности. Но эффективность заместительной терапии во время гестации зависит от адекватности назначенной дозы и общей схемы приема. Утрожестан при беременности ― дозировка Лечебный курс Утрожестана зависит от способа его применения, течения беременности, выраженности прогестероновой недостаточности. Пероральный прием Утрожестана предполагает назначение 200-300 мл препарата за несколько приемов.
Например, 100 мл утром, а остальная часть дозы — на ночь. Схема Утрожестана при беременности для профилактики внепланового начала родовой деятельности выглядит так: будущая роженица принимает 400 мл препарата каждые 7-8 часов до стабилизации состояния, или по схеме предложенной доктором. После улучшения состояния дозу Утрожестана снижают до 200 мл. Поддерживающую дозу принимают до 36 гестационной недели. Более длительный курс лечения не рекомендован. Интравагинальное применение лекарства предусматривает введение 200 мл прогестерона ежедневно. При необходимости допускается увеличение дозы Утрожестана при беременности до 400 мл и больше.
Для отсрочки преждевременных родов Утрожестан 200 при беременности принимают с 22 по 36 гестационную неделю. При угрозе выкидыша женщине назначают 200-400 мл Утрожестана вагинально в одно и то же время с интервалом 12 часов. Терапия длится до 12 гестационной недели. Проблем с тем, как вставлять Утрожестан при беременности не возникает.
Процедура довольно простая и безболезненная. Перед тем как извлечь капсулу из блистера, необходимо вымыть руки, потом взять капсулу и в удобном для женщины положении ввести ее во влагалище. Допускается использование аппликатора.
После процедуры женщине необходимо некоторое время полежать, чтобы содержимое капсулы растворилось, и вещества проникли в ткани влагалищной оболочки. Утрожестан ― противопоказания при беременности Утрожестан может быть противопоказан беременной женщине, если у нее есть такие заболевания:. тромбофлебит;. поражение печени разной этиологии;. варикоз;. порфирия;. недиагностированное кровотечение;.
неоплазия половых органов, молочных желез. Гестагены имеют свойство задерживать воду в тканях и влиять на рост гормонозависимых опухолей. Учитывая такое действие Утрожестана, его применение при беременности ограничивается при следующих болезнях:.
гипертония;. эпилепсии;. бронхиальная астма;. дисфункция почек;. мигрень;. сахарный диабет;. сердечно-сосудистые аномалии;.
красная волчанка;. мастопатия;.
доброкачественные новообразования. Учитывая высокий риск тромбоэмболических и метаболических осложнений, прием Утрожестана должен быть сразу отменен при развитии таких симптомов:. нарушение зрительной функции;. образование тромбов;. венозная недостаточность;.
сильная головная боль, включая приступ мигрени. Утрожестан показан для остановки выкидыша только при диагностированной прогестероновой недостаточности. Если причиной выкидыша является генетическое нарушение, половые инфекции или физические нарушения, Утрожестан противопоказан. Утрожестан при беременности ― побочные действия Негативные последствия от лечения возникают редко. Иногда при несоблюдении правил лечения или при возникновении индивидуальной непереносимости, возможны некоторые нарушения работы разных органов и систем. Со стороны репродуктивной системы:.
мастодиния;. аменорея;. кровотечения из родовых путей. Расстройства нервной системы:.
сонность;. рассеянность;. головная боль;. головокружение;. депрессия. Желудочно-кишечные нарушения:.
Утрожестан Свечи Отзывы
диарея;. тошнота;. эпизодическая рвота;. запор.
Поражение кожи:. зуд;. акне;.
крапивница;. желтушность кожи;. хлоазма. После вагинального введения Утрожестана при беременности, побочные явления носят локальный характер и проявляются в виде неприятных ощущений во влагалище ― зуда, отечности, жжения, гиперемии. Также могут наблюдаться такие побочные реакции:. снижение либидо;.
локализованная алопеция;. тромбоэмболия;. кратковременная задержка жидкости в тканях;. незначительные колебания веса;. гирсутизм;. анафилактический шок. Женщин часто пугают выделения после Утрожестана при беременности. На самом деле, умеренные желтые выделения маслянистой структуры являются нормальным явлением на протяжении лечебного курса.
Как отменять Утрожестан при беременности Утрожестан ― гормональный препарат, поэтому нуждается в постепенной отмене, чтобы не спровоцировать сбой гормонального фона. Для удачной отмены препарата без последствий суточную дозу снижают на 100 мл каждую неделю. Если принимаемая доза достаточно низкая, ее снижают по 50 мл с интервалом в три дня.
На этапе снижения дозы и до полной отмены Утрожестана при беременности постоянно следят за женщиной, чтобы у нее не началось кровотечение. Что лучше: Дюфастон или Утрожестан при беременности Для поддержания беременности может быть назначен не только Утрожестан. Аналогом этого препарата является Дюфастон.
Он также считается гестагеном, но содержит синтетический вариант прогестерона. В то время как Утрожестан содержит природный прогестерон растительного происхождения. В остальном эти два лекарства полностью идентичны.
Отношение акушеров-гинекологов к этим двум препаратам разное. Дюфастон уже давно используется в акушерской практике, поэтому его влияние на беременность хорошо изучено. Кроме этого, синтетическая форма прогестерона обеспечивает более выраженный лечебный эффект. Поэтому акушеры-гинекологи отдают предпочтение именно Дюфастону, а не Утрожестану при беременности при угрозе выкидыша. Утрожестан сравнительно новый препарат с более мягким действием на организм. Но многие врачи побаиваются назначать его при гестации, ссылаясь на маленький опыт его применения в этом периоде. В то же время Утрожестан значительно лучше переносится женщинами и крайне редко вызывает у них недомогание.
Сказать, какой же из этих двух препаратов лучше, невозможно. Поэтому назначение доктора зависит от его опыта, состояния женщины и эффективности выбранного лечения.
Утрожестан при беременности ― отзывы Капсулы Утрожестан отлично переносятся женщинами. Они не подавляют выработку женских гормонов, поэтому не вызывают привыкания, не участвуют в обменных процессах, не влияют на вес и не провоцируют гормональный дисбаланс у ребенка. Утрожестан ежедневно помогает многим женщинам зачать и выносить малыша, о чем свидетельствует множество отзывов. Много откликов оставляют женщины, которым был назначен Утрожестан при беременности при тонусе. После начала терапии состояние женщин стремительно стабилизировалось, и угроза выкидыша проходила. Также есть отзывы об эффективности Утрожестана во время профилактики преждевременного появления малыша на свет, которое могло быть спровоцировано патологиями шейки матки. Утрожестан — высокоэффективное средство, позволяющее женщинам с гормональными нарушениями зачать и выносить здорового малыша.
Но он является гормональным препаратом и может приниматься только под присмотром акушера-гинеколога. Видео «Утрожестан при беременности — особенности приема».
. Состав В состав одной капсулы входит 100 или 200 мг экстрагируемого из ямса прогестерона (в микронизированной форме), а также арахисовое масло (Arachis hypogaea), (Lecithin) соевый, (Glycerol), желатин(Gelatin), добавка Е171(титана диоксид). Форма выпуска. Капсулы Утрожестан 100 мг, упаковка №30;. капсулы Утрожестан 200 мг, упаковка №14.
Фармакологическое действие Прогестагенное. Фармакодинамика и фармакокинетика Фармакодинамика Эффекты Утрожестана обусловлены свойствами содержащегося в нем прогестерона, который является аналогом естественного биологического прогестерона, вырабатываемого желтым телом яичников после овуляции, а также — у беременных — плацентой.
Под влиянием прогестерона выстилающая полость матки слизистая утолщается и становится секреторной, что способствует закреплению в ней оплодотворенной яйцеклетки и нормальному развитию в дальнейшем. У беременных женщин прогестеронснижает сократимость и возбудимость мышц матки и фаллопиевых труб. Блокирует секрецию регулирующих высвобождение ФСГ и ЛГ гипофиза, подавляет овуляцию и выработку гонадотропинов гипофизом. Андрогенные свойства не обнаруживаются. Фармакокинетика при приеме внутрь Плазменная концентрация прогестерона начинает повышаться с первого часа после приема капсул и достигает максимальных значений через 1-3 часа. Спустя час этот показатель составляет 4.25, спустя два часа — 11.75, спустя четыре часа — 8.37, спустя шесть часов — 2, а спустя восемь часов — 1.64 нг/мл.
Две трети принятой дозы прогестерона метаболизируется в печени. В моче обнаруживаются главным образом прегненолон и прегнандиол (метаболиты идентичны образующимся при физиологической секреции).
Указанные производные прогестеронаиграют важную роль в образовании и обмене других стероидных гормонов. От 15 до 60% продуктов обмена выводится почками, немногим менее трети — с фекалиями. Фармакокинетика при интравагинальном применении Прогестерон при парентеральном введении всасывается в слизистой. Абсорбция быстрая.
Плазменная концентрация начинает повышаться с первого часа после применения препарата. Наиболее высоких значений ее уровень достигает через 1-3 часа. Применение на ночь капсул Утрожестан 100 мг позволяет добиться и поддерживать стабильной и физиологической концентрации прогестерона в плазме, который соответствует таковому в фазе желтого тела (лютеиновой фазе) цикла у женщин с нормальной овуляцией. Таким образом, лекарство стимулирует адекватное созревание внутренней слизистой матки и способствует нормальной имплантации эмбриона. Применение дозы, превышающей 200 мг/сут., интравагинальное применение Утрожестана не позволяет достичь плазменного уровня прогестерона, который был бы идентичен таковому в первые 3 месяца беременности. Продукты обмена в мочи и идентичны продуктам обмена, которые обнаруживаются в физиологических жидкостях в ходе образования эндогенного.
Около 95% дозы выводится в виде (основной — прегнандиол) с мочой. Показания к применению Утрожестан: для чего его принимают внутрь? А акушерской практике Утрожестан применяется для предупреждения угрозы или обычного выкидыша на фоне недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ), а также для профилактики угрозы преждевременных родов. Также пероральный прием препарата показан при ассоциированных с дефицитом прогестерона гинекологических нарушениях, включая ПМС, сбои менструального цикла (диз- или ановуляция), ФКБ молочных желез, предклимактерические состояния;, причиной которого является лютеиновая недостаточность; ЗГТ у женщин с климактерическими расстройствами (в комбинации с —содержащими препаратами). Показания к применению Утрожестана вагинально Как свечи, Утрожестан применяется:.
при заместительной гормонотерапии при нефункционирующих яичниках в рамках программы донации ооцитов;. при ЭКО(для поддержания фазы желтого тела на стадии подготовки к оплодотворению яйцеклетки);. для поддержания фазы желтого тела в индуцированном/спонтанном цикле;. для профилактики обусловленного гестагенной недостаточностью спонтанного/привычного выкидыша;.
при эндокринном бесплодии;. при;. при;.
при наличии ограничений для перорального применения препарата или при его невозможности. Противопоказания Противопоказания к применению Утрожестана:. выраженные нарушения работы печени;. вагинальные кровотечения неясной природы;. неполный/неудачный;.
кровоизлияние в мозг;. тромбоэмболические нарушения;.;. неоплазия половых органов/молочных желез (подтвержденная или подозреваемая);. порфирия;. гиперчувствительность к любому из содержащихся в капсулах веществ. Побочные действия Утрожестана Побочные эффекты Утрожестана при пероральном применении наиболее часто проявляются в виде:. изменения цикла менструальных кровотечений;.
кровотечений, начинающихся в середине цикла;.;. Реже отмечаются:. транзиторные;.;.;. мастодиния;.;. /;.
рвота;. холестатическая желтуха. В редких случаях может появляться тошнота.
К категории крайне редко возникающих (не более, чем у 1 из 10 тысяч женщин) побочных явлений относятся депрессивные состояния, хлоазма,. Также не исключается вероятность изменения либидо, появления дискомфорта в груди и/или симптомов, характерных для ПМС, гипертермии, гирсутизма, венозной тромбоэмболии, изменения массы тела, желудочно-кишечных расстройств, задержки жидкости, реакций гиперчувствительности анафилактического типа. Транзиторные головокружения и/или сонливость особенно выражены при сопутствующей гипоэстрогении.
Для устранения этих явлений (без снижения терапевтического эффекта) обычно достаточно увеличить дозировку эстрогена или уменьшить дозу препарата. Если лечение начато до 15-го дня цикла, возможно сокращение цикла. Также могут иметь место случайные кровотечения. Если таблетки Утрожестан вводятся во влагалище, побочные эффекты выражаются в виде реакций гиперчувствительности (гиперемии, зуда, жжения) и появления маслянистых выделений. Отзывы о побочных действиях Утрожестана (в том числе при беременности) позволяют сделать вывод, что наибольшее количество неприятных явлений возникает после приема капсул внутрь.
Для уменьшения их выраженности капсулы следует принимать перед сном или перейти на интравагинальный способ применения. Капсулы Утрожестан: инструкция по применению Способ применения, а также инструкции относительно того, как лучше принимать Утрожестан, как долго продолжать лечение и как отменять препарат, зависят от показаний к применению и клинических проявлений патологии. Инструкция по применению Утрожестана внутрь Внутрь, как правило, препарат назначают принимать в дозе, составляющей 200-300 мг/сут. На основной (в вечерние часы, перед сном) прием приходится 200 мг, утром (если в этом есть необходимость) принимают еще 100 мг. При лютеиновой недостаточности(ПМС, ФКБ, пременопауза, сбои цикла) таблетки принимают десятидневными курсами, начиная с 17 дня цикла. При ЗГТ в климактерическом периоде ввиду того, что отдельная терапия эстроген—содержащими препаратами не рекомендуется, Утрожестан применяется в качестве дополнения к основному лечению.
Начинать прием препарата следует через 7 дней после начала каждого курса ЗГТ. Продолжительность применения — 2 недели. Следует помнить, что в ходе ЗГТ возможны кровотечения отмены. Для предупреждения преждевременных родов (ПР) препарат принимают 3-4 р./сут., через равные промежутки времени. Разовая доза — 400 мг. После исчезновения клинических проявлений угрозы ПР дозу постепенно снижают до поддерживающей — 600 мг/сут.: капсулы продолжают принимать по одной 3 р./сут.
Относительно того, до какой недели принимать препарат, в инструкции приводятся следующие рекомендации: прием во время беременности в дозе 600 мг/сут. Возможен до 36 недели. Применять прогестерон на сроке, превышающем 36 недель, не рекомендуется. Как правильно вводить капсулы Утрожестан интравагинально? Капсулы вводятся во влагалище как можно глубже. Средняя суточная доза препарата при интравагинальном применении — 200 мг (1 капсула 200 мг 1 р./сут. Или 2 капсулы 100 мг 2 р./сут.).
При необходимости для большего удобства можно использовать аппликатор. В зависимости от реакции женщины на назначенное лечение доза может быть увеличена. При частичной НЛФ (“синдром овуляции”, сбои цикла) Утрожестан применяется в течение 10 дней в дозе 200 мг/сут. Лечение начинают с 17 дня цикла.
При полной НЛФ у женщин с отсутствующими (нефункционирующими) яичниками ( донация ооцитов) назначают по 100 мг прогестерона утром и вечером с 15 по 25 день менструального цикла. Если на 26 день цикла подтверждается беременность, с этого момента дозу постепенно увеличивают на 100 мг/сут., доводя ее до максимальной — 600 мг/сут. (по одной капсуле 200 мг на каждый прием). В такой дозировке свечи Утрожестан продолжают применять до 60 дня.
Во время проведения цикла ЭКО 1 раз в 8 часов вводят по 1 капсуле 200 мг. При беременности, когда есть вероятность ее прерывания, а также для предупреждения ассоциированного с дефицитом прогестерона привычного выкидыша, женщине до 12 недели следует через каждые 12 часов вводить по 100 или 200 мг прогестерона. Очень важно правильно вводить капсулы во влагалище, в особенности, когда препарат назначают для гормональной поддержки при ЭКО.
Перед тем как ввести капсулу, следует лечь на кровать, положив при этом под ягодицы и поясницу подушку, широко развести ноги и максимально глубоко поместить таблетку во влагалище. После этого для того, чтобы активное вещество препарата успело в нужном объеме впитаться в слизистую, рекомендуется еще от 15 минут до часа оставаться в кровати в том же положении.
Передозировка Симптомы передозировки могут проявляться симптоматикой побочных эффектов препарата: сонливостью, эйфорией, головокружением, метроррагией, сокращением продолжительности цикла,. Для некоторых женщин стандартная доза может оказаться слишком высокой из-за имеющейся или вторичной эндогенной секреции прогестерона, гиперчувствительность к Утрожестану или сопутствующий сниженный уровень. При появлении транзиторных головокружений или сонливости достаточно снизить дозу прогестерона или назначить прием препарата в вечерние часы (перед сном). При сокращении цикла и метроррагии начало лечения переносят на более поздний день цикла (например, с 17 на 19 день). У пациенток, получающих ЗГТ в предменопаузе, необходимо контролировать уровень эстрадиола. Взаимодействие Женщинам, которым в период менопаузы назначено лечение эстроген содержащими препаратами, рекомендуется не позднее 12-го дня цикла начать прием прогестерона. Если при лечении угрозы ПР препарат комбинируется с β-адреномиметиками, последние могут применяться в меньшей дозе.
Утрожестан Свечи Инструкция
Одновременное применение других лекарственных средств может нарушить фармакокинетику прогестерона, вызывая при этом повышение или, наоборот, снижение его концентрации в плазме и, таким образом, приводя к изменению действия препарата. Препараты, мощно индуцирующие печени ( противоэпилептические средства, барбитураты, Фенилбутазон, ) способствуют усилению прогестерона в печени. Отдельные (в частности, ампициллины) могут нарушать баланс кишечной, вследствие чего может изменяться энтерогепатический стероидный цикл. Известно, что указанные лекарственные взаимодействия индивидуальны и могут существенно отличаться у разных категорий пациентов. Однозначно спрогнозировать их возможные клинические проявления нельзя.
Все гестагенные препараты имеют свойство снижать толерантность к глюкозе, из-за чего может возникнуть потребность в повышении разовой дозы пероральных сахароснижающих средств и у больных. Курение способствует снижению биодоступности прогестерона, алкоголь — ее повышению.
Условия продажи По рецепту. Условия хранения Капсулы должны храниться при температуре, не превышающей 25°С. Срок годности Три года. Особые указания Лечение в рекомендованных дозах не обеспечивает контрацептивный эффект. Из-за вероятности метаболических нарушений и тромбоэмболических осложнений необходимо отменять препарат при появлении:.
нарушений зрения, включая его потерю, двоение зрительных образов, сосудистые поражения сетчатки, диска зрительного нерва, проптоз;. тромботических или тромбоэмболических венозных осложнений (независимо от того, какой участок поражен);.
головной боли высокой интенсивности,. Пациентки с тромбофлебитом в анамнезе должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Отсутствие менструаций на фоне лечения Утрожестаном требует проведения тестов на подтверждение или исключение беременности, которая может быть причиной аменореи. Более 50% самопроизвольных абортов на ранних сроках беременности обусловлены генетическими осложнениями. К тому же, причиной прерывания беременности могут стать механические нарушения и инфекционные заболевания. В подобных случаях применение препаратов прогестерона оправдано лишь в тех случаях, когда имеет место задержка изгнания плодного яйца. Исходя из этого, назначение Утрожестана по рекомендации гинеколога должно быть предусмотрено для случаев, когда организм женщины вырабатывает недостаточное количество прогестерона.
Капсулы не должны приниматься с едой. Оптимальное время приема — перед сном.
Утрожестан Свечи 200 Мг Инструкция
Одновременное употребление пищи повышает биодоступность Утрожестана. Некоторых женщин интересует, влияет ли на уровень ХГЧ препарат. Врачи утверждают, что Утрожестан не изменяет результаты. Утрожестан вытекает — что делать? Все пациентки отмечают, что при интравагинальном применении препарат вытекает. Производитель и врачи говорят, что такое явление — норма. Появление маслянистых выделений связано с лекарственной формой Утрожестана и его составом, в котором присутствуют жирные субстанции — растительное масло и соевый лецитин.
Некоторые женщины переживают, что это может снижать эффективность Утрожестана. Однако врачи и тут спешат успокоить, заверяя, что вытекает не активное вещество, а только оболочка капсулы. В некоторых случаях, когда препарат применяется несколько раз в день, врач может порекомендовать интравагинальное введение только 1 р./день — перед сном, а в другое время — утром и днем — пероральный прием капсул. Утрожестан и месячные Утрожестан назначают для коррекции нарушений цикла, причиной которых является дефицит эндогенного прогестерона, а также для коррекции нарушений, обусловленных избыточной выработкой эстрогенов. Задержка месячных на фоне применения лекарства может свидетельствовать о беременности. В таком случае женщине обязательно необходимо сдать кровь для определения уровня ХГЧ или сделать.
Ситуация, когда после употребления препарата нет месячных, также может быть следствием “слепой” поддержки 2-й фазы цикла, когда не учитывается время овуляции. Женщинам, планирующим беременность, врачи рекомендуют принимать Утрожестан не с 16 дня, а через сутки после овуляции. Препараты прогестерона могут использоваться для вызова месячных. Менструальное кровотечение обусловливается эффектом отмены Утрожестана. Начало месячных обычно приходится на 2-10 день после прекращения приема капсул. Аналоги Утрожестана. Структурные аналоги:,.
Аналоги с близким механизмом действия: Оксипрогестерона капронат, Медроксипрогестерон-ЛЭНС. Праджисан и Утрожестан — разница? Праджисан относится к группе препаратов прогестерона и является дженериком Утрожестана. Следовательно, разница между этими средствами невелика. Праджисан, в отличие от своего структурного аналога, выпускается не только в форме капсул для приема внутрь и интравагинального применения, но также в форме геля, который вводится во влагалище при помощи одноразового аппликатора. Что лучше — Крайнон или Утрожестан? Препарат Крайнон — это вагинальный гель, выпускаемый производителем в одноразовых аппликаторах.
Активно действующая субстанция — прогестерон, который содержится в лекарстве в концентрации 90 мг/доза (1 доза = 1,125 г геля). Особенностью препарата является то, что гель помещается в полимерную систему доставки, что обеспечивает высокую степень связывания со слизистой влагалища и непрерывное высвобождение действующего вещества по крайней мере в течение трех дней. Ипрожин или Утрожестан — что лучше? Ипрожин — это капсулы, в которых содержится 100 или 200 мг прогестерона(микронизированного).
Основным отличием препарата от Утрожестана является то, что при интравагинальном применении он практически не вытекает из влагалища, что, по мнению многих женщин, является более удобным. В аннотации к Ипрожину указывается, что он способен усиливать действие иммунодепрессантов, диуретиков, антикоагулянтов и гипотензивных средств, а также уменьшать лактогенный эффект. Совместимость с алкоголем Алкоголь повышает биодоступность препарата. Утрожестан при беременности Помогает ли забеременеть Утрожестан? Утрожестан при планировании беременности необходим, когда в ходе анализов обнаруживается недостаточность 2 фазы цикла. Применение препарата стимулирует образование эндометрия секреторного типа, способствует переходу слизистой матки из пролиферативной в секреторную фазу, а затем, когда произойдет оплодотворение, — ее переходу в оптимальное для развития оплодотворенной яйцеклетки состояние.
Разбухающий под действием Утрожестана эндометрий становится рыхлым, благодаря чему яйцеклетке легче закрепиться на стенке матки. Кроме того, в Википедии указывается, что прогестины также способствуют снижению возбудимости и сократимости мышц матки и фаллопиевых труб, препятствуют повышению концентрации эстрогеновво 2 фазе цикла и способствуют нервному расслаблению, создавая таким образом условия, благоприятные не только для зачатия, но и для поддержания нормального течения беременности. Анализируя отзывы о том, кому помог забеременеть Утрожестан, можно сделать вывод, что препарат эффективен в тех ситуациях, когда причиной бесплодия является низкий уровень эндогенного прогестерона. Если иных препятствий к зачатию нет, беременность на фоне применения лекарства наступает довольно быстро. Как принимать при планировании беременности препарат? Рекомендации относительно того, как принимать Утрожестан чтобы забеременеть, обуславливаются выраженностью дефицита эндогенного прогестерона.
Как правило, при попытках забеременеть препарат принимают в течение десяти дней в каждом цикле, начиная с 16 дня. На 25-26 день следует сделать тест на беременность или сдать кровь для определения уровня ХГЧ. Если беременность не подтверждается, прием препарата прекращают и возобновляют уже в новом цикле, придерживаясь той же схемы приема. Если есть основания подозревать беременность, прекращать прием Утрожестана нельзя – резкая отмена во время беременности может стать причиной ее самопроизвольного прерывания.
Если тест дал положительный результат, применение препарата продолжают до 12-16 недель. При угрозе выкидыша рекомендуется интравагинальное введение капсул, поскольку такой способ применения позволяет добиться необходимой для поддержания беременности концентрации прогестерона именно на стенках матки. Женщинам, яичники которых вовсе не вырабатывают прогестерон, Утрожестан назначают интравагинально по следующей схеме:. 100 мг/сут. На 13 и 14 дни цикла;. 200 мг/сут., разделенные на 2 приема, – с 15 по 25 дни;.
от 200 до 800 мг/сут. (дозу ежедневно увеличивают на 100 мг до максимальной) – с 26 дня (при условии, что беременность подтвердилась). Как принимать Утрожестан при беременности? Применение Утрожестана во время беременности не оказывает негативного влияния на плод. В случае необходимости применения после третьего месяца беременности необходим контроль функционального состояния печени. Имеются данные о том, что применение прогестагенову беременных с целью предупреждения привычного/спонтанного выкидыша на фоне НФЛ может привести к развитию гипоспадии.
На ранних сроках при угрозе выкидыша препарат рекомендуется использовать вагинально, поскольку при таком способе лечебный эффект развивается быстрее, а нагрузка на печень при этом минимальная. Также свечи рекомендуется назначать женщинам, которые страдают от сильного. Схема лечения и дозировка для каждой конкретной пациентки подбираются врачом индивидуально. Когда речь идет о сохранении беременности, первоначальная доза обычно составляет от 400 до 600 мг. Впоследствии женщину переводят на поддерживающее лечение в дозе от 200 мг/сут. До 600 мг/сут. При неэффективности терапии доза может быть увеличена до 0,8-1 г/сут.
Лечение длится обычно до 18-20 недели. Во 2 и в 3 триместре применение Утрожестана целесообразно при возобновлении клиники угрозы прерывания беременности, а также, в ситуации, когда у женщины развивается ИЦН ( истмико-цервикальная недостаточность). Способ введения на таком сроке не играет роли.
Отзывы врачей и их пациенток позволяют сделать вывод о том, что применение препарата в суточной дозе до 300 мг до 36 недели включительно одинаково эффективно как при приеме капсул внутрь, так и при введении их во влагалище. До 34-36 недели, пока не будет снят маточный тонус, капсулы принимают внутрь по 1 через каждые 8 часов.
Затем женщине назначают поддерживающее лечение в дозе 200 мг. Побочные действия препарата Наиболее часто побочные эффекты Утрожестана проявляются в виде сонливости, вялости и головокружения. Однако эти неприятные симптомы возникают исключительно при приеме капсул внутрь. Поскольку Утрожестан является гормональным средством, закономерно возникает вопрос – можно ли поправиться от него? Врачи говорят, что прием капсул не вызывает изменения массы тела.
Это связано с тем, что препарат не влияет на углеводов и липидов, а также не задерживает в организме жидкость. Выделения при беременности после препарата (при интравагинальном способе применения) не являются побочным эффектом, если в них нет кровянистых примесей, – это просто растаявшая оболочка капсулы. Появление кровянистых выделений требует коррекции дозы. Сколько принимать Утрожестан при беременности? Точно сказать, до какого срока принимать Утрожестан при беременности в том или ином случае, может только врач. Если беременность наступила на фоне лечения прогестероном, капсулы продолжают принимать в среднем в течение 2 месяцев, начиная с 26 дня цикла, в котором произошло зачатие. Как отменять лекарство при беременности?
При беременности Утрожестан отменяют путем постепенного снижения дозы, поскольку резкое прекращение лечения чревато самопроизвольным прерыванием беременности. Схема отмены может предусматривать уменьшение дозы раз в три дня на 50 мг или еженедельное уменьшение на 100 мг. Что лучше – Дюфастон или Утрожестан при беременности?, как и его аналог, применяется для компенсации дефицита эндогенного прогестерона. Основное отличие препаратов заключается в том, что первый является синтетическим аналогом прогестерона, а второй – единственным на сегодняшний день прогестероном, который получают из растительного сырья.
Эффективность Дюфастона и Утрожестана при планировании беременности и у беременных женщин сопоставима. Плюсами Дюфастона являются отсутствие седативного действия, которое при применении Утрожестана проявляется сонливостью и вялостью, а также длительный опыт применения. Преимуществами Утрожестана являются способность воздействовать на обмен андрогенов и подавлять эффекты окситоцина, улучшая таким образом течение беременности.
Применение при лактации Способность прогестеронапроникать в грудное молоко не изучалась, в связи с чем следует избегать применения препарата в период. Отзывы об Утрожестане На форумах основная часть отзывов об Утрожестане – положительные. Препарат эффективен при эндометриозе, вызванных дефицитом прогестерона нарушениях цикла, при планировании беременности. Также он помогает нормализовать гормональный фон женщины в период менопаузы и используется для поддержания 2 фазы цикла, когда для зачатия прибегают к процедуре ЭКО. Отзывы об Утрожестане при беременности тоже исключительно положительные. Большинство женщин считают, что только благодаря применению препарата в первые недели беременности им удалось сохранить и выносить ребенка.
Препарат имеет уникальное строение молекулы, благодаря чему нормализует обмен стероидных мужских половых гормонов, которые присутствуют в организме беременной женщины, и таким образом способствует нормальному течению беременности и улучшению состояния кожи. Способность взаимодействовать с теми же рецепторами, с которыми взаимодействуют андрогены, делает целесообразным применение Утрожестана в том числе у женщин, страдающих от гиперандрогении.
Отзывы врачей и отзывы беременных, принимавших Утрожестан на поздних сроках беременности, позволяют сделать вывод, что одним из важнейших свойств содержащегося в нем прогестерона является его токолитическая активность. В поздние сроки беременности токолитический эффект особенно необходим для женщин, которые плохо переносят антипростагландины и β-миметики или же имеют противопоказания к применению указанных препаратов. Достоинствами препарата являются разные дозировки активного вещества в капсулах (100 мг и 200 мг), а также возможность применять их внутрь и как вагинальные свечи. Единственным минусом являются, пожалуй, побочные действия, которые проявляются в виде головокружений, вялости и повышенной сонливости. Следует, однако, отметить, что возникают подобные явления исключительно при пероральном приеме Утрожестана. Сколько стоит Утрожестан?
Стоимость препарата в разных городах Украины практически не отличается. Так, например, цена Утрожестана 200 мг в Харькове, в Луганске, в Одессе или в Днепропетровске за упаковку №14 варьируется в пределах от 270 до 285 грн. Купить капсулы 100 мг в Киеве и аптеках других областных центров можно в среднем за 280 грн. Цена Утрожестан 100 мг в России – 370-400 руб. Свечи (таблетки) 200 мг стоят 400-450 руб.
Цена Утрожестана 100 мг в Беларуси – 150-225 тыс. Руб, Утрожестана 200 мг — 162-240 тыс.